夏志強

▲攝護腺腫成6倍大，壯年男噓噓聲比別人「小又長」。（圖／示意圖／達志影像）

記者嚴云岑／台北報導

49歲的徐先生健康狀況良好，但如廁時的小便聲總比旁人來得「小又長」，尿液也細弱無力，經肛門指診檢查後發現，其攝護腺為一般人的6倍大，嚴重壓迫尿道，所幸經書田診所行「攝護腺雷射汽化手術」治療後，情況已明顯過善，尿流量也恢復正常。

書田診所泌尿科主任洪峻澤醫師表示，徐先生就診時的最高尿流速為11cc/秒，比正常人的25cc/秒少了1倍以上，此外，正常人的攝護腺應為20cc，但徐先生經超音波檢查後卻發現其攝護腺則有121cc，為正常人的6倍，在青壯年男性上十分罕見，「可能是體質或遺傳造成」。

洪峻澤指出，攝護腺肥大是典型的老人長壽病，小便細弱無力的症狀通常在50歲以後才慢慢出現，藥物治療多能改善，目前口服藥物的成分多為「腎上腺阻斷劑」，可放鬆攝護腺中的平滑肌，使患者排尿順暢，但攝護腺肥大會隨年齡老化而逐漸加重，藥物療效會變差，倘若藥物療效不佳，就應該考慮動手術。

據書田診所統計，接受攝護腺雷射手術者約有7成介在60至79歲間，主要方法有綠光、紅光、鈥和銩雷射4種，其優點為手術中出血量減少，也可減緩術後低血鈉（又稱水中毒）的情況發生，適合年紀較大、有心血管疾病、服用抗凝血劑、氣喘、呼吸功能異常的患者。

洪峻澤提醒，攝護腺腫大問題是年長男性的通病，只是症狀嚴重程度不一。民眾可在上廁所時自我評估，如果發現別人的尿柱聲比較大、自己的比較小；或者別人尿完離開，自己還在尿，就有可能是攝護腺肥大造成，應儘速就醫治療。洪峻澤說，目前藥物治療仍是攝護腺肥大的第一療法，但若口服藥物療效不佳，且已達手術標準，就可與醫師討論，接受內視鏡手術治療。

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